科學發現：每周注射這種酶也可治療2型糖尿病


圖片來源：Pixabay
科學家新發現一種由肝臟產生的蛋白質，它有助于控制血糖水平，有望徹底改變2型糖尿病的療法。
研究發表在《科學?轉化醫學》（Science Translational Medicine）上，研究發現將名為SMOC1的蛋白質注射到患有糖尿病的小鼠體內，能讓它們更容易控制血糖。
研究人員還設計了一種長效形式的SMOC1，如果它在小鼠中的作用與在人類中的作用相同，那么只需每周注射一次，無需每日給藥，這與目前的許多糖尿病療法不同。


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小鼠的研究結果表明，SMOC1在改善血糖控制和胰島素敏感性方面比二甲雙胍（目前治療2型糖尿病的一線藥物）更有效。同時也沒有目前藥物所帶來的危險的低血糖風險。
我們之中，很多人都有患糖尿病的朋友、家人或同事。這并不奇怪，因為糖尿病影響著世界上超過4億的人口，僅澳大利亞就有近100萬的病人。
2型糖尿病也與肥胖密切相關，隨著肥胖的發病率上升（世界上有超過20億人超重或肥胖），預計到2030年將有5.78億成年人患上糖尿病，到2045年將到達7億。
糖尿病患者有許多并發癥，會降低病人的生活質量，減少預期壽命。2型糖尿病患者最主要的問題是高血糖，如果不加以控制和治療，會引起許多嚴重的健康問題：

• 糖尿病患者患心臟病和中風的可能性是普通人的4倍。
• 腎臟衰竭的概率是普通人的3倍。
• 截肢率是普通人的15倍。
• 糖尿病是澳大利亞首要的可預防失明因素。
• 幾乎每兩個糖尿病患者中就有一個人患有精神疾病，如抑郁癥或焦慮癥。
• 對付糖尿病這樣的沉默而又被低估的殺手，患者應在出現明顯的糖尿病損傷癥狀前降低血糖。

糖尿病藥物還不夠好
糖尿病的第一道防線是健康飲食和體育鍛煉。但這對降低血糖的效果有限，尤其是隨著病情的發展。因此，最終還需用藥物控制血糖。
有一系列藥物能用于控制血糖水平。最常見的首選藥物是二甲雙胍，世界上有超過1.2億人服用。盡管二甲雙胍總體安全有效，但它也經常產生胃腸道癥狀，如腹瀉和脹氣。
所有糖尿病藥物，無一例外，要么效力有限，要么有不良副作用。許多藥物還可能導致極低的血糖（低血糖癥），從而引發顫抖、焦慮、出汗、寒顫、頭暈、意識模糊，嚴重的情況下，可能引起昏迷甚至死亡。
在疾病進展的后期，其他抗高血糖藥物對血糖控制的有效性下降，這時通常使用胰島素。因此，科學家看到，發展新療法來治療糖尿病患者是當務之急。


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下一代糖尿病療法
研究人員發現，由肝臟自然產生的SMOC1，在高血糖水平時釋放進入血液，這可能為血糖控制提供一種新方法。研究人員最初發現SMOC1是一種由小鼠肝臟細胞（肝細胞）釋放的蛋白質。當肝細胞積累了過量的脂肪時，就會增加這種蛋白的釋放量。
研究人員進一步發現，在胰島素抵抗（糖尿病前期）的人群中，血液中的SMOC1水平會下降?；趧游飳嶒灪褪褂萌祟惛渭毎膶嶒炑芯?，研究人員預計，無論是晚期還是新確診的2型糖尿病患者，SMOC1都可以有效。SMOC1或能提高患者的生活質量，也使日常藥物成為歷史。
鑒于2型糖尿病的流行，這能幫助減輕糖尿病的公共衛生負擔，患者有可能減少門診次數，縮短住院時間。那么下一步呢？研究人員需要在人體中測試SMOC1的效果，尋求制藥行業的幫助，以開發這項潛在的新療法。有了合適的支持，SMOC1只需6到8年就能進行人體試驗，有望幫助我們減少2型糖尿病和肥胖癥的全球公共衛生開銷。
撰文：Magdalene Montgomery和Matthew Watt
翻譯：陳振翀
審校：巢栩嘉
原文鏈接：https://medicalxpress.com/news/2020-09-weekly-diabetes-enzyme-discovery.html


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